キャリアパス～院内で活躍する看護師

当院には、臨床研究・治験コーディネーター（CRC：Clinical Research Coordinator）として活動している看護師がいます。CRCの役割は、治験や臨床試験の実施において、「倫理性・科学性を保証する」ことと、協力いただく患者さんの「人権や安全を保証する」ことです。治験・臨床試験を実施する責任医師の指導・監督のもと、調整役として試験全般の業務をサポートしています。

例えば、試験ごとに必要な検査項目、診察内容が決められていますので、スケジュールを調整し、診察前の問診や検査がスムーズにできるよう配慮します。また、試験期間を通じて患者さんの意思決定を支えます。試験を正しく、安全に実施するためには、製薬企業の担当者、医師、看護師、薬剤師、臨床検査技師、放射線技師、臨床工学士、栄養士、心理士、事務部門などと連携をとり、調整することが重要です。

当院のCRCは、その知識と経験を活かして、看護研究の支援も行っています。研究計画の立案や、被験者にわかりやすい説明文書の作り方、データのまとめかた等へのアドバイスを行います。治験や先進医療により新たな治療開発がされることは、将来の看護技術の発展にも寄与できます。将来の治療開発の一端を患者さんとともに担ってみませんか。

薬害エイズ訴訟の和解を踏まえ、「患者さんが主体的に医療に参加出来る」ことを目指しコーディネーターナースシステムが誕生しました。現在はACC・ブロック拠点はもちろん、中核拠点病院等へも配置が進められています。

1996年以降に開始された多剤併用療法により、患者さんの多くは学業や仕事など社会生活を続けています。HIV感染症の疾患管理には、患者さんの自己管理がとても重要です。コーディネーターナースは、主治医とともに患者担当制で、患者さん一人一人の療養に必要な知識や技術に関する情報提供や相談対応を行い、多職種と連携しながら患者さんのセルフマネジメントを支援しています。また患者さんを支える家族やパートナーなどの相談対応も行っています。

患者さんの高齢化やHIV感染症以外の合併症管理の必要性などで、自己管理が困難な患者さんが地元でも安心して療養できることを目指し、拠点病院・一般病院や地域側支援者と連携しながら支援していきます。

コーディネーターナースには、HIV感染症看護に必要な知識と多様な相談対応が出来る姿勢・技術が求められます。ACCでは1ヶ月コースを設け、コーディネーターナースの養成を行っています。

国際医療協力局では、わが国の国際保健医療協力の拠点として、開発途上国の医療や保健衛生の向上を図るために、技術支援や研究、開発途上国からの研修員の受け入れ、日本の国際保健医療協力を担う人材育成を行っています。

現在、12名の看護職が所属しています。開発途上国の技術支援では2年程度、現地に暮らし、すべての人々が安心して適切な保健医療を受け、健康な生活を送れるよう、母子保健、疾病対策、保健システムなどの仕組み作り、人作りを相手国の人と共に取り組んでいます。

また、国内においては開発途上国からの研修員を迎え「院内感染対策」、「医療安全」、「母子保健サービスの向上をめざす継続ケア」などの課題別の研修事業を実施しています。そのほかに国内の国際保健を担う人材育成も行っています。

ここでの仕事には語学力はもちろん大切ではありますが、それ以上に異文化や社会的背景を理解し、相手の立場や現状を考慮し共に学び合う姿勢が大切です。それに加えて自己の健康管理も重要です。

国際医療協力局を行うためには特に資格があるわけではないのですが、当センターでは最低でも5年程度の臨床経験を必要としています。